尼克病院第一季

公元前400年左右，古希腊西医奠基人希波克拉底提出疾病分类、诊断及预后

1530年，意大利医生Fracastoro描述了梅毒Syphilis

1543年， 意大利Vesalius 撰写《人体解剖学》

1552年，法国军医Pare发明结扎法，用来代替烙铁止血（剧中男主角被抛弃在船上练习打结）

1584年， 荷兰Leeuwenhoek发明显微镜并通过显微镜发现微生物 （明万历12年）

1597年，意大利医生Tagliacozzi出版《移植修补缺陷外科学》，书中描述了鼻修复术，然而被宗教人士认为冒犯上帝旨意，死后遭到弃尸荒野

1610年，首例记录剖腹产产妇死于产后出血（剧中为前置胎盘）

1616年， 英国Harvey 公布血液循环理论

1665年，德国医生Elsholtz尝试静脉内注射鸦片溶液用于镇痛 （毒麻药就是一家子，共用红处方）

1665年，英国生理学家及医生Lower连接两只狗的动静脉输血成功（异体输血，自体成瘘，基于解剖学及血液循环的一系列进步）

1668年，法国医生Denys应患者要求将羔羊血液输入体内后患者发生腰痛胸闷而后死亡，输血被明令禁止（据说当时迷信羊性格温顺，而患者有精神方面的疾病）

1772年，英国化学家Priestley列发现一氧化二氮，此前一年发现氧气

1773年，法国化学家 Lavoisier 证实氧气的存在（拉瓦锡从此就跟氧气不分离了）

1799年，英国Priestley实验室的实验员化学家Davy制备出一氧化二氮，并意外发现它的某些麻醉作用，命名为笑气

1806年，德国药剂师Serturner从鸦片中分离出吗啡morphine——睡梦之神的名字

1817年，法国药剂师Caventou和Pelletier从金鸡纳树皮中分离出奎宁单体（从金鸡纳树皮中提取的，同水杨酸及青蒿素）

1818年， 英国物理学家及化学家Faraday（还发现了电磁感应的法拉第先生，居然是上面那个Davy的学生）描述乙醚的作用

1828年，英国医生Blundell为产后大出血妇女输入丈夫230毫升血液成功，病例发表于《The Lancet》，主张同种输血 （170年前的柳叶刀杂志居然是发这种文章，表示第一个吃螃蟹的人在当时和后人看来简直，简直了……）

1831年，氯仿研制成功

1833年，Trouseau报道了200例白喉患者气管切开术

1846年，麻省总院Morton演示乙醚的麻醉作用（但乙醚专利权的争夺导致发现者结局悲惨）

1847年，氯仿应用于临床麻醉

1847年，匈牙利医生Semmelweis通过对两所医院的产妇死亡率对比最先提出含氯石灰（漂白粉）洗手，然而并不为大众医生接受

1853年，Pravaz和Wood发明注射针筒

1854年，法国化学家Strecker确定了奎宁的分子式

1855年，Addison首次描述肾上腺功能不全 （Addison氏病学习一下）

1858年，Brown-Sequard发现切除双侧肾上腺会发生低血压、感染，注射肾上腺素提取物会延缓病情，提出肾上腺可能是分泌激素的器官

1860年，Nieman发现可卡因

1865年，Pasteur提出疾病的细菌学理论

1867年，苏格兰医生Lister提出外科无菌原则，同时被引入输血操作规程。一战期间，无菌术在普法战争得到德国（普鲁士）重视及应用

1872年，Pierre-Cyprien Ore静脉注射氯仿开启静脉全麻时代

1872年，英国摄影师发明连续摄影

1873年，美国通过《Comstock Act》，规定任何贩卖和发放避孕材料的行为都是违法的（网上说Comstock是个社会改良家，认为避孕是纵欲的通行证），但后来1914年一战爆发，德国为了士兵安全率先开始推行安全套，再后来1930年美国经济大萧条，因为安全套比养小孩便宜，居然安全套成了一枝独秀的产业，所以说经济这东西谁都说不准）

1874年，英国化学家Wright在吗啡中加用醋酸酐合成海洛因（二乙酸吗啡）

1874年，德国病理学家EmilPonfick提出输血时溶血反应的血红蛋白尿一词 （考点来了，酱油色/茶色尿和洗肉水尿的本质区别是什么）

1876年，Porro实施剖腹产同时部分子宫切除术，死亡率下降至50%-85%

1880年，Eberth从伤寒死亡患者的脾脏和肠系膜淋巴结中分离出伤寒杆菌

1881年，产褥热元凶链球菌发现

1882年，德国Max Saulnger首创子宫体部纵切口剖宫产（古典式剖宫产）

1885年，Halstead将可卡因用于下颌神经阻滞，开启局麻时代，同年，Corning在狗身上实施脊髓麻醉实验

1889年，爱迪生发明摄影机 （中国，洋务运动）

1889年，意大利医生Bassini开创疝气新术式，奠基现代疝手术基础（至今没理称头的那个腹股沟疝解剖，只能说教科书的黑白图片限制了我的想象空间，局解又还给了老师）

1890年，德国医生Koch发明“细菌染色法”

1891年，英国Wynter和德国Quincke介绍腰椎穿刺术

1893年，英国医生Oliver研制出血压计，同时发现服用山羊肾上腺提取物可以测出桡动脉搏动 （血压计的原理真的很牛，心电图以及超声心动图哪个都很牛）

1895年，德国物理学家伦琴发现X射线，并证实其可以穿透人体骨骼 （现代物理学的开端，中国于这一年签订了《马关条约》）

1897年，德国拜耳药厂化学家Hoffmann将海洛因制成药物（同年，发明了另外一个著名的药物乙酰水杨酸即Asprin），并于1898年规模化生产，注册商品名“Heroin”，源于德文Heroisch——女英雄（瞎百度的，不知道为啥叫女英雄不叫男英雄）

1897年，美国霍普金斯大学药学系教授Abel（人工肾脏发明者）提取肾上腺髓质活性成分epinephrin——肾上腺素 （推1mg肾上腺素简直就是踩在巨人的肩膀上医病）

1898年，Bier在动物及人实施蛛网膜下腔麻醉

1898年，吸尘器专利申请 （中国，戊戌变法）

1899年，英国病理学家Shattock发现血液凝集现象，认为其与肥大反应是同一原理，发表于《The Journal of Pathology》

1900年，奥地利生物学家Landsteiner通过交叉血细胞及血清发现ABO血型，在十年后应用于一战期间（O型起初是叫C型，第一次知道这个故事）

1901年，德国Fischer合成长效巴比妥

1903年，法国医生Carrel向巴黎的裁缝学习后，发明了血管的“三线缝合法”，解决了器官移植的血管缝合技术

1905年，德国微生物学家Fritz Schaudinn和Eric Hoffmann发现并分离出梅毒

1905年，奥地利医生Zim开展人类首例同种异体角膜移植术并获得成功，角膜血管较少，排异轻微

1906年，伤寒玛丽登场

1906年，圣彼得堡的Federow医生开始用氨基甲酸酯作为麻醉剂实施真正的全麻

1907年，Sterzi将普鲁卡因用于硬膜外麻醉

1910年，德国免疫学家Ehrlich研究出的砷凡纳明作为治疗梅毒的第一个有机物上市，此前均为无机汞化合物

1912年，Kronig发明子宫下段剖腹产（剧中的水囊压迫止血发明未查到资料）

1914年，美国国会通过《哈里森反麻醉品法》，规定买卖麻醉品需要登记

1916年，美国Henry Cotton医生开始为精神病患者实施拔牙手术（历史并不遥远，前有拔牙后有电疗）

1928年，英国细菌学家Fleming发现青霉素 （曾经的盘尼西林，贵如黄金？）

1935年，美国Moniz（脑血管造影的发明者）开始实施“前额叶切除术”治疗精神病患者（并因此获得最耻辱，的诺贝尔奖）

1946年，英国医生Leonard Colebrook在《The Lancet》发文开发新的空气净化系统，开启洁净手术室及层流病房的诞生 （又是柳叶刀）

1950年，苏联政府禁止前额叶白质切除术（苏联的科学家其实很牛的，但我们只知道巴普洛夫和他的狗）

1954年，美国波士顿医生Merrill和Murray成功进行第一例同卵双胞胎肾移植，此前的肾移植均以失败告终

1960年，Medawar发现免疫系统在移植排斥中的作用，几乎同时，Dausset发现了HLA复合物（移植抗排异目前感觉仍然道路崎岖）

1960年，心脏按摩在心肺复苏中被提出 （剧中实施胎盘前置手术没开胸却开始徒手按摩心脏，表示吃惊）

1962年，硫唑嘌呤在肾移植抗排异中发挥作用

1976年，瑞士山德士药厂提取出了环孢素A，这个差点被放弃的免疫抑制剂被英国医生Calne应用于肾移植及骨髓移植 （个人专业需要学习八卦内容）

看完觉得双城记的开头是狄更斯看了这部剧之后写的（狄更斯表示这并不属实）。

首先，节奏好！快！！

我以为那个老头是双男主之一，然而十分钟不到他饮弹自尽了，从此活在了闪回的画面中，这个节奏注定了我追剧当天一口气看完十集凌晨两点才睡的结局。

Thackery以医院外科主任的身份秒速就职，他对好友自尽原因的清醒认识，对继续医学研究创造外科奇迹的追求，以及面对可能失败的手术鼓舞下属的言语，我以为这会是一个妥妥的正面人物，然而不久他就吸毒成瘾嫖妓抽鸦片，用堕落的肉体追求至上的医学突破变得亦正亦邪了。很好，导演你这样玩弄我对人物的认知，成功引起了我的注意！

第二，每个人物都走向不可拔除的悲凉命运。

虐心是这部剧的本质，每个角色都有自己的追求，然而耐不住上帝不垂怜，每一个都命途多舛，被折腾得死去活来，每一个人物都是个悲剧（比起来，自杀那个是最痛快的了）。（此处应有bgm-谭晶 怨苍天变了心）。

Thackery为了有足够的精力兼顾临床实践和理论研究，被毒瘾折磨得死去活来。

看着小护士对Thackery的付出，我脑中盘旋着两首bgm——《如果这都不算爱》&《爱的供养》，然而她也没有得到幸福，反而在爱中越陷越深，被伤害。

黑人医生医术精湛，身材不错，武艺高强，却因为种族问题，受到各种歧视和不公，极度压抑之下动不动就跟人比武，被人暴揍，貌似第二季居然被揍瞎了，我去！

富家小姐善良美好，却被束缚于女子的身份，无法实现自己的职业成就、无法与真爱之间有好结果。

Gallinger虽然有点急功近利，但也是大好青年一枚，无奈家庭连遭不幸，被耽误了事业。

暖男Bertie可爱纯真，却得不到爱情，他虽然业务精进，却被导师Thackery夺爱，备受打击。

修女和车夫这一对还算有点糖，这俩人好般配，拜托编剧大人行行好，让他们在一起吧。

第三，疯狂又空白的时代架构，既让人躁动，又暗含悲剧。

那个外科刚刚兴起的时代，一切都处于未知之中，人们疯狂地发明创造，新的发明、技术不断涌现，一切从无到有，从繁琐到简便，那种创造的魔力令人着迷，让人振奋。但同时，现代的我们也已经知道并非那时候的一切发明创造都是有益的，比如吸入水银的热气缓解头痛，使用海洛因麻醉，医生不带手套进行手术，使用带有放射性的铀拍x光片而无隔离措施，这些都隐患重重，以后都会有无数惨痛的代价，但作为知道未来却无法干预的观者，只能看着这些发生，却深深地感到无能为力。

总之，幸亏节奏快，如此绝望的剧情，我还是呼啦一下就看完了，真的是找虐，好吧，其实是因为实在很吸引人很好看啊！啊！！啊！！！

p.s 人肉什么的做的不是很逼真，甚至有点假，啊，我太重口了。

p.p.s 双城记篇首的原文和各版的翻译的传送门：//www.douban.com/group/topic/46108686/

吐血推荐我2020年的最佳美剧《尼克病院》，导演是《传染病》的导演斯蒂文.索德伯格。

剧照展示了当时流行的外科手术室设置，犹如斗兽场，或者戏台，医生病人在中间，聚光灯下，外围坐着同行和观众，是的卖票，收入颇丰。

故事发生在1900年的纽约，街上马车和电车交错，女士穿束胸衣，男士戴高礼貌，黑白截然分明，看起来很像印象中的伦敦。

故事主题复杂交错：

外科医生犹如工业革命初期的技术工匠们一般，边应对一线挑战（胎盘前置、疝气、切除阑尾、梅毒烂掉的鼻子……），边发明创造各种便利化小设备，又要找材料，又要亲自锻造加工、又要找志愿者（其实主要是骗的）、又要反复尝试失败。

第一集主角的导师在连续做了12次失败的胎盘前置手术后，无法承受（他的手术动作已经快到1分钟以内）失败的打击，在沙发上铺上一块干净的白布然后吞枪自杀。

主角为导师的葬礼致辞，宣布他绝不会被失败打倒，失败的是这个病例，但医生们通过失败仍然积累到了经验。

然后镜头一转，主角要靠注射可卡因应对反复失败的内心创痛，夜夜睡在妓院，向听不懂但温柔的妓女诉说痛苦，他甚至注射到其他皮肤都已经破碎，只剩下脚趾之间还能推针。

作为医疗剧，我从没见过这么多、这么突兀、这么血腥的手术镜头，不修饰更不美化，赤裸裸展示外科医生犹如在烂掉的蛋糕胚子里找戒指的工作过程，实在是让人作呕，但也正是这种冷感（有人说索德伯格的镜头永远让人性冷淡，《传染病》开头五分钟突然揭开的头皮简直和这部剧如出一辙），凸显出现实性。

还有几个非常有趣的人物：

医院设在修道院里，收留被遗弃的孤儿，有位修女私下为妇女施行堕胎手术，被久有矛盾的保安（同时负责驾驶救护车）撞到，保安以此勒索，也讽刺她侍奉上帝却违背上帝的意愿。可是这位粗鲁的、会故意把刚死的病人拖到医院换取提成的保安，有次目睹一位新移民妇女因为找不到人手术，自己捅伤腹部大出血而死的惨况，转而决意与修女合作，不让这些可怜的姑娘们死于绝望。有一集黑白冲突爆发，暴民冲击医院，四处攻击黑人，医院需要穿越贫民区转移病人，暴民前后堵截恐吓，修女高举十字架大吼，滚你的！再敢靠近就让地狱的火烧死你们。

那副英姿，暴民们成群结队追堵的姿势，像极了僵尸群和驱魔人～

有位负责公共卫生的官员，又胖又贪，在群租房找到传染病人会特别高兴，一方面向房东索贿，一方面向医院索贿（政府为传染病人付费）。可是他负责的流行病学调查，做的又细致又迅捷，面对所谓上等人，毫不胆怯，平静的询问如厕习惯。

很难想象在有伤寒、肺结核、鼠疫的年代，外科医生下班回家居然不洗手，接触病人也不戴口罩。

今天的标准化操作，是站在多少人的生命基础上形成的呀！